Наш позвоночник вынужден ежедневно выдерживать значительную нагрузку. Даже обычная ходьба оказывает механическое воздействие на скелет: медики называют прямохождение, отличающее человека от четвероногих млекопитающих, одной из основных причин развития дегенеративных изменений опорно-двигательного аппарата. Среди всех отделов позвоночника, грудной – имеет наименьшую подвижность и больше всех защищён от повреждений внутренней структуры. Тем не менее и в этом сегменте могут развиться дистрофические процессы, которые приводят к возникновению грыжи.
Что такое грыжа грудного отдела позвоночника?
Грудной отдел состоит из позвонков, которые соединены друг с другом межпозвонковыми дисками. Их роль – не только соединительная, но также защитная. Диски выступают в роли амортизаторов, препятствуя трению позвонков и снижая выпадающую на них нагрузку.
От чрезмерного воздействия на позвоночник, неравномерно распределяемой нагрузки и ряда других причин межпозвонковые диски изнашиваются и теряют свои амортизационные свойства. В структуре тканей начинаются дистрофические изменения, которые со временем могут привести к деформации соединительных пластинок.
Фиброзное кольцо – составляющая часть диска – теряет эластичность, в нём образуются трещины. Из-за этого центр диска – пульпозное ядро – начинает выпячиваться, со временем разрывая истончённые ткани кольца. Когда оболочка кольца полностью разрывается, ядро выходит из межпозвоночного пространства. Именно это явление называют межпозвонковой грыжей.
Виды и стадии межпозвоночных грыж в грудной зоне
В своём развитии грыжа проходит 4 этапа, которые определяются степенью выпячивания пульпозного ядра диска:
На данном этапе фиброзное кольцо начинает «расплющиваться», повреждаются его внутренние оболочки, а общая структура остаётся целой. Уровень выпячивания ядра не превышает 2-3 мм.
Частичный пролапс диска.
Фиброзное кольцо разрывается. Ядро частично выходит в спинномозговой канал на 6-8 мм.
Полный пролапс.
Ядро практически полностью выходит за пределы кольца – на 9-12 мм.
Секвестрация грыжи.
Диск полностью или частично выпадает в спинномозговой канал.
Грыжи также классифицируют в зависимости от направления выхода:
передние;
задние;
боковые (переднебоковые и заднебоковые);
Грыжа Шморля (выпячивается в вертикальном направлении).
Симптомы и боли в грудном отделе
Грыжа грудного отдела в силу анатомических особенностей данного сегмента имеет специфические проявления, которые часто маскируются под другие заболевания. Конкретные симптомы зависят от места расположения грыжи, её вида и размеров. К основным проявлениям относят:
боль в области лопаток;
нарушения чувствительности рук, мышечная слабость;
опоясывающая боль в груди;
межрёберная невралгия (в том числе дискомфорт при вдохе, поворотах);
боли, маскирующиеся под симптомы патологий ЖКТ;
слабость, головокружения.
Диагностика грудного отдела
Прежде чем лечить пациента, врач проводит диагностику. Она начинается со сбора анамнеза (уточнения жалоб пациента, изучения клинических проявлений болезни). Для постановки точного диагноза применяют инструментальные методы обследования:
рентгенография;
магнитно-резонансная томография (позволяет определить точную локализацию грыжи, размеры, форму, вид, степень поражения спинного мозга, уровень развития дистрофических изменений);
При тяжёлом течении грыжи и отсутствии своевременно начатого лечения, больному могут грозить серьёзные осложнения. В их числе:
сдавление спинного мозга, выражаемое интенсивной болью, мышечной слабостью, нарушением чувствительности, онемением и даже параличом;
заболевания половой системы;
парезы и параличи конечностей.
Лечение грыжи грудного отдела носит комплексный характер. Приём лекарственных средств направлен на снятие симптомом заболевания, но не на борьбу с самим недугом. Неотъемлемая часть терапии – физиопроцедуры. В центрах физической реабилитации ®Амбулатория спины с пациентами работают физические терапевты-реабилитологи, которые устраняют симптомы заболевания и восстанавливают работу грудного отдела немедикаментозными методами: восстановительная кинезиотерапия, вытяжение позвоночника, комплекс реабилитационных упражнений.
Боль в шее История пациента
Андрей пришел с болью в шейном отделе, которая отдавала в левую руку и усиливалась при движениях рукой. Также наблюдалось онемение пальцев рук и беспокоила головная боль ночью.
Истории выздоровления
Вегето-сосудистая дистония История пациента
Диана пришла с жалобами на головокружение, головную боль. Возникал дискомфорт в области сердца, состояние тревоги. Нарушился режим сна, наблюдалась общая слабость.
Истории выздоровления
Сколиоз у ребенка История пациента:
Дмитрию необходимо было исправить искривление позвоночника и избавить от боли в шее.
Истории выздоровления
Межреберная невралгия История пациента:
Юлия, 45 лет – жаловалась на сильную боль ниже правой лопатки, которая иррадировала в правую часть грудной клетки и усиливалась во время глубокого вдоха, при движениях ...
Истории выздоровления
Миофасциальный синдром История пациента:
Ольга, 28 лет – страдала от ноющей боли в пояснице, ограничение подвижности в поясничном отделе хребта.Биль значительно усиливался при ношении маленького ребенка на ...
Истории выздоровления
Нарушение осанки История пациента:
Сергей, 28 лет – жаловался на тяжесть и боли в плечах и шее, быструю утомляемость в начале рабочего дня, головокружение. Наблюдалась сутулость.
Истории выздоровления
Радикулит История пациента:
Володимир, 65 лет – пришел с сильной болью в пояснице, которая отдавала в правую ногу. В правой ноге чувствовалось онемение бедра, голени, стопы, а в левой ноге – ...
Истории выздоровления
Коррекция осанки История пациента
Сергей В. пришел на первичную консультацию в наш центр с жалобами на нарушения осанки и периодические тянущие боли в плечах и шее. Несмотря на достаточно активный образ ...
Истории выздоровления
Межпозвонковая грыжа История пациента
Анатолий Михайлович, 59 лет, пришел Центр по рекомендации дочери Александры, которая уже прошла курс по восстановлению позвоночника. Александра приобрела для своего отца одно из ...
Истории выздоровления
Боли в спине История пациента
Анатолий обратился в «Амбулаторию спины» для коррекции осанки.
Сколиотическая осанка сформировалась в результате «сидячего» образа жизни. Работа программистом требовала ...